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300 从心

回到2002当医生 | 作者:真熊初墨 | 更新时间:2022-03-10 10:25:00


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  患者拼尽最后一丝力气死死的握住李庆华的手,说什么都不松开。

   “白阿姨,你……”李庆华想要劝劝患者。

   可是四目相对,李庆华从患者的眼眸中看到求生的光。

   虽然微弱,但确实存在。

   本来患者已经因为呼吸功能衰竭导致大脑乏氧,处于濒死状态。可是在握住李庆华手的一瞬间,她好像预知了自己的结局,拼命抓住李庆华的手说什么都不肯松开。

   李庆华的心抖了一下。

   “我……我……救……”患者想要说什么,但只用沙哑的声音说了两个字,就已经没有力气,只能拼尽全力抓住李庆华的手。

   只是她的力气越来越小,手非但没有死死握住,反而渐渐松开。

   李庆华知道患者的寿命绝对不超过24小时。

   那怎么办。

   自己也没办法。

   “李主任。”周从文在李庆华身后轻轻喊了一声。

   “嗯,从文,有事么?”

   周从文没说话,而是眯着眼睛看着患者。

   李庆华有些诧异,他和患者家属说了一声,转身拍了拍周从文的肩膀,回到主任办公室。

   “从文,你不会想做手术吧。”李庆华进门后问道。

   “手术不做的话最多只能熬24小时。”周从文很冷漠的陈述了一个事实。

   “唉。”李庆华叹了口气。

   大家都知道,可患者有手术禁忌症,不能进行手术治疗。

   怕是麻醉这关都熬不过去,然后就死在手术台上。

   “外科肺减容手术禁忌证是相对的,现在临床还没有较统一的标准。”周从文看着李庆华说道,“反正也是死,你要是觉得能抗住一起医疗纠纷,咱们可以试一试。”

   “……”李庆华怔了一下。

   周从文这话说的,好像是自己非要做手术一样。

   可是自己完全不想做手术,患者的情况不允许。

   工作这么多年,见过多少医生束手无策的时刻?李庆华已经不记得了,但他很明白医生不是神,不能包治百病。

   刚要说明自己的态度,李庆华感觉自己的手一紧,仿佛患者拼尽全力抓住自己的手似的。

   他下意识抬起手,手上隐约还能看见患者留下的指印。

   那是刚刚患者用最后所有力气握住自己的手留下来的,一个六十多岁的老太太,在自己手上留下痕迹。

   她到底有多难受?

   她到底有多不愿意死?

   李庆华不知道。

   一想到刚刚的情况,李庆华心里特别不好受。

   如果是从前,百般无奈只能忍下来。可是现在……胸腔镜做肺减容手术的话……似乎有可行性。

   周从文像是读懂了李庆华的心思,他沉声说道,“梅奥诊所有一项相关的统计数据。”

   “胸腔镜手术治疗消失肺综合征手术耗时50.6±12.3分钟,术后胸腔引流管留置时间为12.4±4.8天,术后住院时间13.8±5.6天。”

   “死亡率呢?”

   “3.2%。”周从文给了一个准确的数字。

   “从文,你觉得麻醉能过关么?”李庆华问道。

   “我不知道。”周从文实话实说,“但主要问题不在于患者,而在患者家属身上。他们的态度很奇怪,我感觉背后有人指使。”

   李庆华一瞬间清醒过来。

   是祝军,祝军!!

   逻辑很简单,大开胸手术肯定不能做,患者的状态太虚弱,死亡率肯定不会是周从文说的3.2%,而是32%甚至是320%!

   祝军祝主任顺理成章的和患者说明情况,并且给了一个很“贴心”的建议——胸腔镜手术损伤小,可以试一试。

   如果出事,还会不会有接下来的……

   李庆华见过很多类似的事情,比如说人民医院几个骨科之间的竞争就很激烈,相互拆台的事情不胜枚举。

   这些事儿说出来都是眼泪,不提也罢。

   接下来祝军祝主任,自己的师父怎么做他甚至不用想都能知道。

   这就是堂堂正正的“阳谋”,祝军用人民医院无能为力的患者将了自己一军。

   最重要的是,祝军没有一句说谎,没有一句亏心。

   祝军堂堂正正,只是给了患者家属一个医学上的正常建议,而李庆华做不做这台手术都恶心。

   想到这里,李庆华有些烦躁。

   “主任,你想做么?”周从文很认真的问道,他的目光深邃,看到李庆华内心最深处一般。

   “我……”李庆华有些犹豫。

   手术失败,很可能对刚有点起色的胸腔镜手术造成重大打击。

   可是不做的话,李庆华心里有些遗憾。

   “从文,你怎么想。”李庆华征求周从文的意见。

   “从心。”周从文道,“没看见患者的时候我坚决不想做,无论是患者的手术禁忌症还是患者家属有些古怪的表现,都证明术后可能会出现问题。”

   “但是呢?”李庆华听出来周从文话里面隐含的话。

   “患者求生欲很强,她不想死。正好,咱们可以试一试。”周从文道,“剩下就看主任你的了,我现在还只是责任主治医,出了医疗事故,患者家属告到医院、告到卫生局,麻烦都是你的。”

   周从文说的很无情,但事情就是这么一个事情。

   祝军用道德枷锁逼了李庆华一步,加上患者要被憋死,求生欲望极为强烈,李庆华心里也有些恍惚。

   “死亡率肯定要比我说的高,如果手术的话希望咱们能有一个好运气。”

   “患者家属是患者家属,患者是患者。”周从文又加了沉重的一句话。

   李庆华沉默。

   死亡率1%的手术已经属于高风险手术,而周从文刚刚说的资料里,类似患者手术死亡率高达3.2%!

   可周从文话里话外的意思是死亡率要比3.2%还要高。

   其实李庆华心里很清楚,患有严重的心脏病,如冠心病、肺心病、心功能不全者;患有严重的呼吸系统疾病,慢性支气管炎活动期,哮喘发作期,这些都是手术禁忌。

   掰着手指头算一下,患者到底有多少项手术禁忌?

   做,还是不做,这是一个大问题。

   不是高考,但胜似高考。

   这道题的答案并不确定,主要问题还在做出选择后要承受的一系列后果。

   李庆华默默的坐下,看着右手发呆。
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